Monólogos por una buena causa

Investigar en dolor desde el ámbito de la psicología no es sencillo. Los principales financiadores en salud pertenecen a la industria farmacéutica, y nosotros no recetamos fármacos. Así que tenemos que unirnos y buscar financiación para nuestra actividad de un modo distinto.

Si no tenéis plan para el próximo fin de semana, aquí tenéis una sugerencia que lo reune todo, buen ambiente, unas risas, algo para picar y el apoyo a una buena causa.

Os esperamos!

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17 de Noviembre: I Jornada de Psicología y dolor: NUEVAS APORTACIONES DE LA PSICOLOGÍA EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR CRÓNICO

El próximo 17 de noviembre tendrá lugar  la I Jornada de Psicología y dolor, Coordinada por el Grupo de Trabajo de Psicología y Dolor de la Sociedad Española del Dolor. Versará sobre las nuevas aportaciones de la Psicología en el tratamiento del dolor.

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Si estás interesado o interesada en inscribirte puedes hacerlo a través de la Sociedad Española del Dolor, en el siguiente enlace:

https://www.sedolor.es/evento/i-jornada-del-gtsed-de-psicologia-y-dolor/

 

Guías basadas en la evidencia para el tratamiento de pacientes con fibromialgia

Guías basadas en la evidencia para el tratamiento de pacientes con fibromialgia: ¿son consistentes? En caso negativo, ¿por qué no? ¿Se han pasado por alto los tratamientos psicológicos efectivos?

El pasado miércoles 25 de octubre, los miembros del Grupo de Psicología y Dolor, tuvimos nuestra reunión periódica en la que, entre otras actividades, realizamos una revisisón crítica y comentario de un artículo que sobre guías basadas en la evidencia para el tratamiento de pacientes con fibromialgia:

      Thieme, K., Mathys, M., & Turk, D. C. (2017). Evidenced-Based Guidelines on the Treatment of Fibromyalgia Patients: Are They Consistent and If Not, Why Not? Have Effective Psychological Treatments Been Overlooked? The Journal of Pain, 18(7), 747–756. doi:10.1016/j.jpain.2016.12.006

A continuación exponemos un breve resumen de los aspectos más relevantes que se discutieron sobre este artículo:

A pesar de la amplia variedad de tratamientos existentes para la fibromialgia (FM), las inconsistencias observadas en los mismos hacen necesario el desarrollo de guías basadas en evidencia.En este artículo de la Sociedad Americana del Dolor, se comparan las recomendaciones y metodología de varias guías para el manejo de FM de  cuatro organizaciones profesionales:

  • American Pain Society (APS)
  • Association of the Scientific Medical Societies in Germany (AWWF)
  • Canadian Pain Society (CPS)
  • European League Against Rheumatism (EULAR)

Las cuatro guías examinadas en el presente estudio se refieren al mismo diagnóstico y se basan en un conjunto similar de datos clínicos, por lo que podría esperarse similares conclusiones, pero no es así.

En cuanto a las recomendaciones de las cuatro guías, se encontró un alto nivel de concordancia (98,65%). Sin embargo, la fiabilidad de los niveles de recomendación no fue significativa (0.15). Esta fiabilidad aumenta notablemente si se excluye la guía de EULAR (0.78).

Las coincidencias entre las cuatro guías se encontraron en la terapia farmacológica y las dosis y en la recomendación fuerte de ejercicio. Es llamativo que la guía de EULAR es la única que no asigna a la terapia cognitivo conductual  (TCC) una recomendación fuerte.

Las causas de las discrepancias pueden deberse a los criterios y niveles de evidencia usados, a inconsistencia en el informe de resultados, o a grandes diferencias en el número de estudios incluidos. Además, EULAR parece no haber valorado las recomendaciones considerando el número de pacientes tratados. EULAR parece tener inconsistencia en los rankings de tratamientos recomendados.

Conclusiones:

  • Las inconsistencias se pueden atribuir a los criterios de inclusión utilizados, a los estudios en sí mismos, y a la composición de los paneles.
  • Es necesario consenso para reducir las inconsistencias y mejorar los tratamientos.
  • Es importante reconocer FM como un trastorno heterogéneo con gran variabilidad de síntomas e intensidades. Por lo que la investigación futura debería considerar relacionar tratamientos con características de subgrupos.

Autora: Mariana Herrera.

I JORNADA DE PSICOLOGÍA Y DOLOR

La Sociedad Española del Dolor, en colaboración con el grupo de trabajo Psicología y Dolor del Colegio de Psicólogos de Madrid, ha organizado esta Primera Jornada con el título “Nuevas aportaciones de la psicología al tratamiento del dolor crónico”. Tanto los temas a tratar como los ponentes creemos que serán de gran interés para cualquiera que quiera saber más del abordaje del dolor crónico a través de técnicas psicológicas.

La jornada está dirigida, además de a psicólogos, a cualquier profesional sanitario que trabaje con pacientes en los que el dolor crónico esté presente.

Información sobre el programa, fechas, precios e inscripción disponible aquí.

17 de Octubre: Día Mundial contra el Dolor

Hoy, 17 de Octubre, es el día mundial contra el dolor.  El dolor crónico es uno de los problemas de salud más subestimados a pesar de las consecuencias que tiene en la calidad de vida de quienes lo padecen,  visibilizar su impacto es un paso esencial para contribuir a la mejora de su prevención e intervención. Tal y como señala la Sociedad Española del Dolor, el motivo de esta iniciativa es:

  • Sensibilizar a instituciones, líderes de opinión y población general sobre la problemática y enorme incidencia del dolor crónico.
  • Destacar y reconocer la labor de aquellas personas que han dedicado su esfuerzo y conocimiento a mejorar los tratamientos contra el dolor o difundir su realidad y magnitud.
  • Dar voz a las personas que sufren dolor crónico.

Te animamos a contribuir a esta iniciativa a través de twitter: #diamundialdolor

Curso de verano: Atender las necesidades socio-sanitarias de las personas con capacidades diferentes.

Los días 10, 11 y 12 de julio se celebrará en la Facultad de medicina de la Universidad Autónoma de Madrid, un curso de verano dirigido a reflexionar sobre las necesidades y estrategias de integración existentes en nuestra sociedad para las personas con deficiencias intelectuales de origen congénito y adquirido. Será impartido por la Dra Eva García Perea y Dra Azucena Pedraz Marcos.

Para aquellos interesados en asistir, adjuntamos el tríptico informativo del curso:

CURSO VERANO 2017

Presentación del libro: EL CUERPO COMO CAMINO

El pasado jueves 27 de Abril tuvo lugar la presentación del libro: “EL CUERPO COMO CAMINO” de Laura Andrea Grinsztajn.  A continuación, compartimos la reseña de dicha presentación:

Inicialmente Laura realizó una breve introducción de su trayectoria profesional, en la que nos explicó su forma de trabajo y como a través de la experiencia de darse cuenta durante  años, como fue desarrollando una forma de observar y de recoger información y hacer algo útil con ello, en función de mejorar la relación mente, cuerpo y emoción,  y nos deja claro que su libro es una propuesta para añadir herramientas a nuestro trabajo terapéutico  y en paralelo nos invita a experimentar estas técnicas: Sensopercepción, Eutonía, Antigimnasia, Método Feldenkrais, Estiramiento de cadenas musculares, Expresión corporal, Juego libre, Terapia Gestáltica, Terapia Bioenergética, Yoga y Chi Kung, que describe en su libro.

De esta forma El libro está diseñado para compartir y extender estas comprensiones y nos invita a crear una herramienta a través de las  técnicas corporales y, crear un abanico de herramientas que nos permita elegir, cómo ella lo ha hecho, cuáles pueden o no ser válidas en función de la dificultad de la persona en cuestión. Y que ello devenga  en una herramienta de trabajo profesional y personal.

Estuvo invitada Ana Piñeiro  que nos habló de lo que es la Antigimnasia. En esencia lo que Ana, nos describió que a través de experimentar la antigimnasia se descubre cómo el cuerpo se va organizando a lo largo de la vida, cómo se ha ido adaptando y protegiendo. Evitando hacer algunos movimientos porque duele y, esto es una manera de protegernos, es una respuesta del organismo ante el dolor. Explicaba que cuando intenta mover algunos músculos, en la sesión de antigimnasia sus usuarios notan y expresan que  son  partes del cuerpo que no sabía que estaban ahí. Pero, poco a poco, se establece una nueva conexión entre ese músculo desconocido o poco conocido y el cerebro. No se trata de un deporte, ni de una terapia, sino de un trabajo corporal, una consecución de movimientos sutiles y precisos que se realizan bajo las pautas de un profesional. Al trabajar de esta forma es posible desarrollar una percepción y un conocimiento del cuerpo, más profundo.

Jaime Polanco nos introdujo al método Feldenkrais. Autoconsciencia por el movimiento, él explicaba que en nuestro día a día tendemos a automatizar nuestros movimientos, acciones, restando eficiencia y espontaneidad a lo que hacemos. La repetición hace que determinada acción se convierta en un hábito y cuando esto ocurre, dejamos de prestarle atención -de ser conscientes- y ya no intentamos mejorarlo. De esta manera practicamos posturas y movimientos que ejecutamos mientras hablamos con una u otra persona, mientras exponemos, mientras discutimos, etc.

Tomar conciencia de esos movimientos, implica observar las relaciones que se establecen entre las distintas partes del cuerpo y las sensaciones que experimentamos. ¿Alguna vez nos observamos cómo nos posicionamos en una discusión? ¿Qué sentimos, cómo respiramos, cómo ponemos el cuerpo y/o cómo gesticulamos? Muy probablemente, en lo único que prestamos atención es en la sensación que se nota más; ira, cansancio, preocupación. Los “asuntos” de las personas pueden ayudar a explicar diferencias individuales en sus trayectorias de aprendizaje. El cómo hagamos  estas respuestas fisiológicas involucran tensión, contractura y/o o molestias diversas, ya que las hacemos con el cuerpo.

Jaime comenta que al dirigir la intención hacia lo que sucede mientras nos movemos. Sólo de esa auto-observación podemos aprender sobre nosotros mismos a través de la experiencia.  No sé si esto se relaciona con lo que él llamóOptimismo biológico”. No sé a qué se refería, se me hace muy interesante el término y reflexionando en ello, me lleva más a pensar en esa relación mente consciente, mente inconsciente y mente biológica, que se puede llegar al optimismo biológico cuando organizamos cambios funcionales a través del movimiento, creando así diferencia que hace diferencia.

 Ángeles Roca la responsable de hablar de Eutonía no pudo estar, y envió un texto para comunicar a los presentes, mismo que Laura nos leyó ; por lo que extraigo partes que me parecen interesantes a modo de crear una visión global del trabajo de Ángeles.

A pesar de que en eutonía siempre insistimos en que la palabra se queda muy corta para expresar los matices de la experiencia, no tengo otro recurso, en la distancia, para presentaros esta práctica que me apasiona desde hace más de 20 años.

En primer lugar, a la hora de caracterizar la eutonía hay que decir que ésta se dirige a la totalidad del ser, concebido como una unidad indisoluble en la que cuerpo y psiquismo no son más que diferentes aspectos de la misma realidad. Y esto es así porque las experiencias que propone tienen como eje el tono muscular que, como Henri Wallon afirmaba, es “el tejido de las emociones”. Tanto él como De Ajuriaguerra sitúan al tono muscular en la encrucijada de lo biológico, lo psicológico y lo social ya que en esta compleja función confluyen factores anatomo-fisiológicos, emocionales, educativos y culturales.

Las propuestas de la eutonía son una invitación a hacer presentes nuestras sensaciones corporales, a “apropiarnos” de nuestro propio cuerpo y a reconocer en él los límites, las tensiones, los cambios tónicos y las posibilidades expresivas a través del movimiento. La toma de conciencia es un medio y al mismo tiempo un fin en sí mismo. El desarrollo de esta capacidad de presencia va más allá de las sesiones de eutonía y modifica nuestra forma de estar en el mundo.

Las situaciones de trabajo, son variadas: individuales, en parejas, tríos…, desde el reposo hasta el movimiento, ya que persiguen la adaptación del tono muscular a las distintas situaciones de la vida cotidiana. En ellas tomamos conciencia de nuestra envoltura (la piel), de nuestros músculos y huesos, de nuestro espacio interno, etc. y experimentamos con diferentes principios hasta su integración en el movimiento eutónico.

 En eutonía nunca hablamos de “pacientes” sino de “alumnos”. El eutonista es un mero “conductor” que propone al alumno situaciones y experiencias  pero éste es el verdadero “agente”, el responsable de su proceso de cambio. También es frecuente que los alumnos tomen conciencia de sufrimientos psicológicos que aparecen asociados a sus tensiones y que busquen a otros profesionales para profundizar en sus causas y resolver sus conflictos al tiempo que continúan con la eutonía.

 Una parte interesante fue cuando hablaron de la propuesta del curso: “Herramientas de Técnicas Corporales Aplicadas en la Gestión Emocional” . Misma que han diseñado partiendo de  años de experimentar cada uno en su área de trabajo Con lo que el curso está estructurado para que los participantes experimenten lo más posible. Incluye diferentes tipos de técnicas corporales cualitativamente diferenciados, como son:

 Método Feldenkrais: Jaime Polanco, Diplomado Universitario en Fisioterapia (UCM). Profesor acreditado en método Feldenkrais

Técnicas de Antigimnasia: Ana Piñeiro. Lic. En Comunicación Audiovisual. Profesional certificada  y Responsable de la formación de Antigimnasia en España.

Técnicas de Eutonía: Ángeles Roca. Lic. En Ciencias de la Educación. Diplomada en Eutonía. Responsable de la formación de Eutonía en España.

Trabajo Corporal Consciente: Laura A. Grinsztajn: Educadora, Lic. En Psicología. Posgrado en Técnicas corporales terapéuticas.

¿Cómo funcionan las Unidades del Dolor?

¿Cómo funciona una unidad del dolor? ¿Cómo han evolucionado las UD desde su creación?¿Cómo se coordina el trabajo multidisciplinar? ¿Qué pacientes son derivados? En el siguiente enlace puedes conocer la respuesta  estas preguntas en una entrevista realizada a Alfonso Vidal, médico experto en dolor:

http://www.elmedicointeractivo.com/articulo/area-dolor-neuropatico-localizado/nadie-sabe-mas-dolor-propio-paciente-quien-nos-ensena-cada-dia/20170323112708110969.html